X
Телефон: +99871 253 20 51 | info@gmed.uz

Климакс пришёл слишком рано... Возможные причины и что делать.

Менопауза – это прекращение менструальной функции, связанное с исчезновением овуляции и со снижением выработки в яичниках женских половых гормонов – эстрогенов. Как правило, в современном мире климакс настигает представительниц прекрасного пола в возрасте 50 лет с погрешностью плюс-минус 2-3 года. Однако случается, что менопауза приходит намного раньше срока, когда женщина еще совершенно к этому не готова и ей даже не исполнилось сорок! Это состояние многие в просторечии называют ранним климаксом, по-научному диагноз звучит как «синдром раннего истощения яичников». Основная причина подобного развития событий – наследственность. Но учти: если у твоей бабушки или мамы менструации закончились далеко за 50, это совершенно не значит, что ты в абсолютной безопасности. Во-первых, чтобы быть уверенной, тебе точно нужно знать, как обстояли дела не только у близких, но и у дальних родственниц. Во-вторых, существует целый ряд факторов, который ставит любую барышню с прекрасной генетикой в группу риска.

Первые признаки менопаузы

Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы. Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10% женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы. Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

Симптомы менопаузы

Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

Первые 1-2 года после менопаузы:

Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца.

На заметку

Существует несколько степеней тяжести приливов. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.

Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус.

Через 2-5 лет после менопаузы:

Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.

Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов.

Через 5-8 лет после менопаузы:

Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30% случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей. В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год.

Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D.

Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

Как можно снизить выраженность симптомов менопаузы?
В настоящее время наступление менопаузы часто совпадает с достижением женщиной определенного уровня жизни — сложившаяся семейная обстановка, карьерный успех, высокая самооценка. А гормональные изменения нарушают привычный ход вещей, сказываясь на самочувствии и мироощущении. До того, как современные медицинские препараты появились на полках аптек, многие предпочитали стойко терпеть все симптомы угасания репродуктивной функции. Другие — прибегали к помощи народных средств, зачастую неэффективных и даже опасных. Но сейчас нет необходимости в таких крайностях, ведь снижение до минимума дискомфорта после менопаузы возможно с помощью современных лекарств.

Для этих целей применяют как синтетические гормональные препараты, так и натуральные — на основе фитоэстрогенов. Это растительные соединения, которые имеют эстрогенное действие на организм — среди них находится и генистеин, органическое вещество, схожее по структуре с данными гормонами. Кроме того, женщинам старшего возраста рекомендуют принимать препараты кальция и витамина D3 — для укрепления костей, зубов и сердечно-сосудистой системы. Также они стимулируют выработку коллагена, что может положительно повлиять на состояние кожи и волос. Существуют препараты, которые сочетают в себе эти два компонента — генистеин в качестве заменителя эстрогенов, а также витаминные добавки. Поэтому при выборе препарата обязательно обращайте внимание на его состав.

Лечение патологического климакса

Для качественного лечения климакса нужно учитывать большое количество специфических факторов конкретного организма. Поэтому лечение должно быть непременно комплексным и индивидуальным. Не пытайтесь применить к себе какой-либо метод лечения или препарат, если он не назначен лично вам врачом.

Для лечения патологического климакса применяют:

- Немедикаментозную терапию;

- Медикаментозную негормональную терапию;

- Медикаментозную гормональную терапию.

Женщине рекомендуется соблюдать оптимальный режим труда и отдыха, избегать психотравмирующих ситуаций, заниматься лечебной физкультурой. Также может назначаться психотерапия, физиотерапевтическое лечение, витамины, гомеопатические препараты, растительные седативные препараты т.д.

Заместительная гормональная терапия

На сегодняшний день самым эффективным методом лечения патологического климакса считается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Она основана на том, чтобы организм женщины получил те гормоны, которые он перестал синтезировать или продолжает вырабатывать, но в недостаточном количестве.

ЗГТ является основной разновидностью медикаментозного лечения климактерического синдрома. Она назначается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Непременно исключаются противопоказания.

Какого эффекта позволяет добиться ЗГТ?

  1. Происходит стимуляция синтеза коллагена и эластина, благодаря чему повышается эластичность кожи и увеличивается ее толщина.
  2. Увеличивается активность сальных желез.
  3. Улучшается кровоснабжение дермы и эпидермиса.
  4. Повышается тонус мочевого пузыря, что способствует предотвращению недержания мочи.
  5. Нормализуется углеводный и липидный обмен.
  6. Поддерживается нормальный синтез костной ткани, улучшается «проникновение» кальция в костную клетку (этому в частности способствует эстрадиол).
  7. Повышается синтез гиалуроновой кислоты и увеличивается содержание воды в коже.
  8. Повышается тонус сосудистых стенок.
  9. Нормализуются метаболические процессы в головном мозге, в результате чего происходит восстановление психоэмоционального равновесия и сексуального здоровья женщины.

Не стоит относиться к климактерическому синдрому как к «женской доле» и неизбежности. Используя современные методы лечения, самочувствие женщины и качество ее жизни может быть существенно улучшено.

Применять заместительную гормональную терапию рекомендуется при:

- ранней менопаузе (в возрасте 40-44 лет) или преждевременной менопаузе (в возрасте до 40 лет);

- первичной аменореи (исключение – синдром Рокитанского – Кюстерна);

- длительной вторичной аменореи в репродуктивном периоде;

- искусственной менопаузе;

- наличии вазомоторных, эмоционально-вегетативных симптомов климактерического синдрома и - урогенитальных расстройств в перименопаузе;

- наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

ЗГТ противопоказана при:

- раке матки;

- раке молочной железы;

- раке яичников;

- менингиоме.

К относительным противопоказаниям к ЗГТ относят:

- миому матки;

- эндометpиоз;

- мигрень;

- венозный тромбоз и эмболию (в анамнезе);

- семейную гипеpтриглицеpидэмию;

- желчнокаменную болезнь;

- эпилепсию.

Прием у врача гинеколога-эндокринолога при патологическом климаксе в центре Gatling Med

Пациент записывается к врачу на удобное время и без необходимости длительного ожидания в очереди попадает на прием. Вначале врач выслушивает жалобы, задает вопросы, проводит осмотр и необходимое обследование.

Какие исследования могут проводиться?

- Анализ выделений;

- Цитология;

- Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом);

- Биохимия;

- Коагулограмма;

- Сахар крови;

- Маммография;

- УЗИ органов малого таза;

- Другие обследования, которые подбираются индивидуально.

Специалисты в нашей клинике прибегают к методам доказательной медицины, на основе которых выстроены медицинские стандарты в Европе и в Узбекистане. Лечение подбирается индивидуально на основании всей полной информации о состоянии здоровья пациентки.

Записывайтесь на прием к гинекологу-эндокринологу в центр Gatling Med!

Мы поможем вам избавиться от неприятных симптомов климакса и позаботимся о вашем здоровье!