24 soatlik favqulodda vaziyat
Qulaylik, tez va oson kirish uchun 24/7 ochiq
Bizga qo'ng'iroq qiling
+998 90 317-36-82Chilonzor tumani, 5/1-bino
Toshkent, O'zbekistonDush-Jum: 09:00-18:00: Shanba: 09:00-15:00.
info@gmed.uz
Kardiyomiyopatiyaning differentsial diagnostikasi
Kardiyomiyopatiyaning differentsial diagnostikasi
Kardiyomiyopatiyalar - yurak mushagining koronar arteriya patologiyasi, arterial gipertenziya va qopqoq apparati shikastlanishi bo'lmaganda tizimli va funktsional ravishda o'zgargan miokard kasalliklari. Kardiyomiyopatiyalar sababi ma'lum bo'lmagan birlamchi (idiopatik) va etiologiyasi ma'lum bo'lgan ikkilamchi deb tasniflanadi.
Birlamchi kardiyomiyopatiyalar
• kengaygan yoki konjestif kardiyomiyopatiya;
• Gipertrofik kardiyomiyopatiya (subaorta stenozi);
• Restriktiv kardiomiopatiya (endomiyokardiyal fibroz)
• Aritmogen o'ng qorincha displaziyasi (Fontana kasalligi).
Ikkilamchi kardiyomiyopatiyalar guruhi keng ko'lamli bo'lib, turli kasalliklar va patologik sharoitlarda miyokard lezyonlarini o'z ichiga oladi. Ikkilamchi kardiyomiyopatiyalar orasida alkogolli kardiyomiyopatiya, tirotoksik kardiyomiyopatiya, takotsubo kardiyomiyopatiya, diabetik kardiyomiyopatiya va boshqalar keng tarqalgan.
I. Kardiyomiyopatiya, idiopatik dilatatsiya
• Diagnostika asoslari
• Chap qorinchaning ortishi bilan kontraktil disfunktsiya; yurak etishmovchiligi belgilari kasallikning keyingi bosqichlarida rivojlanadi;
• Yurakning ishemik kasalligi, yurak klapanlarining shikastlanishi, doimiy gipertoniya, alkogolizm yoki kardiyomiyopatiyaning boshqa sabablarining belgilari yo'q;
• Tarqalishi 0,04%;
• Kasallik erkaklarda ayollarga qaraganda uch barobar ko'p uchraydi;
• Oilaviy moyillik tez-tez aniqlanadi, 20% ga etadi.
Differentsial diagnostika
• yurak ishemiyasi;
• yurak klapanlari kasalliklari;
• Gipertenziv yurak kasalligi;
• Qalqonsimon bez disfunktsiyasi bilan bog'liq kardiyomiyopatiya;
• Odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) keltirib chiqaradigan kardiomiopatiya.
Davolash
• angiotenzinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari va b-blokerlar;
• simptomlarni bartaraf etish uchun diuretiklar va digoksin;
• Spironolakton og'ir yurak etishmovchiligi bilan;
• To'satdan o'limdan omon qolganlar va sababsiz ongni yo'qotgan bemorlarga kardioverter - defibrilatorni implantatsiya qilish;
• Kasallikning o‘ta og‘irligi bo‘lgan bemorlarda, hatto optimal terapiya bilan ham yurak transplantatsiyasi (agar transplantatsiya mezonlari bajarilsa)
Prognoz ishemik kardiyomiyopatiyaga qaraganda ancha qulaydir. Bundan tashqari, b-blokerlar bemorlarning 10 foizida chap qorincha faoliyatini normallashtiradi.
II. Taxikardiya sabab bo'lgan kardiyomiyopatiya
Diagnostika asoslari
• Qisqartirilgan kontraktil funktsiyasi bilan tipik dilate kardiyomiyopatiya;
• 3,5 soatdan ortiq davom etadigan qorincha yoki supraventrikulyar taxikardiya (sinus emas).
Differentsial diagnostika
• Taxiaritmiya nazorati yoki to‘xtatilishi bilan chap qorincha faoliyati yaxshilanmasa, idiopatik dilate kardiyomiyopatiyaga shubha qilish kerak;
• Sinus taxikardiyasi bilan yurak etishmovchiligining boshqa shakllari.
Davolash
1. Yurak tezligini nazorat qilish uchun yurak stimulyatori bilan birgalikda atrioventrikulyar tugunni tibbiy terapiya yoki ablatsiya qilish;
2. Qorincha taxikardiyasi, atriyal fibrilatsiya yoki atriyal flutter uchun elektr puls terapiyasi (kardioversiya);
3. Taxiaritmiyalarni tuzatish uchun dori terapiyasi yoki ablasyon.
Tachyarrhythmia yurak xastaligi bilan og'rigan bemorlarda dekompensatsiyani yomonlashtirishi mumkin.
Toshkentdagi Gatling Med klinikasida Siz bemalol davolanishni boshlashingiz mumkin biz buni imkon qadar tez va samarali amalga oshiramiz. Gatling Med klinikasi sizning o'zingizga va sog'lig'ingizga ishonchingizni mustahkamkaydi !
Tibbiyot xodimlari
Sifatli tibbiy xizmat uchun malakali va sertifikatlangan shifokorlar
Laboratoriya xizmatlari
Tejamkor, keng qamrovli va klinik laboratoriya xizmatlari
